叶晨一眼向这位叶老看过去的时候,先是看到他面相不同外,现在他发现叶老的印堂晦滞,🕈🇭这自💜💬🔽然是对方病症的一个表现🁷🐸。
现在叶晨让他坐在自己面前,然后给他把脉,看脉象的时候,同样看得很🆤👥清楚。
“叶老,这什么☼🄰时候出现的事了?”叶晨问道。
“两个多月了。当时心前区时🐇♚🈹痛如刺,左肩胛区酸痛,夜晚的🝏时候更严重,服用速效救心丸,病💜💬🔽情缓解。”叶老说道。
“叶老,你这种情况属于厥心痛,和真心痛有不同。厥心痛是因胸阳亏虚或气阴不足,或痰瘀阻痹,心脉闭塞所致💓👚,以心胸剧🌟🀙痛,甚至持续不解,伴有汗出肢冷,面白唇情,脉微欲绝为主要表现的疼痛类疾病。”叶晨说道。
当然,许多人,或者许多医生不能很好将厥心痛和真心痛搞清楚,甚至这比虚劳和肺🞷😰痨还要难以分辨。
其中,真心痛,是中医病名,是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后🕈🇭疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。西医学中心绞痛、急性心肌梗塞等病,可参照真心痛辩证论治。
《🜜🂽🔎灵枢?厥病》篇对“肾🚒💳心痛”,“脾心痛”,“肝心痛”🈱,“肺心痛”,五种“厥心痛”及“真心痛”的临床表现进行描述。
《灵枢?厥病》:“真心痛,手🕀🆣足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦🞝🕆死。”,指出其预后不良。
更后代中医更加详细发现,厥心痛是由于心脉挛急所致,所以疼痛程度🞝🕆较轻,持续时间短,服药后大多可以缓解。💓👚
真心痛则是由于心脉闭阻出现长时间持续不解的剧痛,并伴有其他阳气欲脱的危候,甚至“旦发夕死,夕发旦死🌧”,因而属心痛重症🂴📄😓。
现在叶晨给这位叶老检查完,并🕀🆣且通过他的的话中,叶晨可以得知,他这种症状属厥心痛气滞血瘀证,想要治疗,只能以理气化瘀止痛🕹。
叶晨确定叶老没☼🄰有其他什么症状的时候,让那位女护士再把新的病历拿来后,他在病历上写到:“叶某,男,68岁。心前区疼痛两个多月。”
“初诊:两个多月前,心前区时疼痛如刺,伴左肩胛区酸痛,入夜尤甚,服用速效救心丸缓解。其他症状:纳可,口干🇮不欲饮,二便如常。检查🃄🕎:印堂晦滞,舌质隐青,舌苔薄白,脉涩。其在西医院检查心电图,发现心肌🙺缺血。”
“中医辩证:属于气滞☳🃜血瘀厥心痛。治法:理气化瘀止痛。”
“🜜🂽🔎处方:赤芍15克,桃仁5克,红花10克,当归15克,生地15克,枳壳15克,川芎1💜💬🔽5克,桔梗10克,牛膝25克,生黄芪🍄🅟🇰10克,甘草5克。4剂,水煎服,每日1剂。”
现在叶晨给这位叶老看完后,差不多过去🔑了四十分钟左右,在他看完这些,自🈩🀿🂣然是准备过🝘🙞去给许老自制那些疽疮膏。
叶晨还要联🎷🕰🍐系到那位吴海平才行,他刚刚想要去找吴海平的时候,看到吴海平笑着走了过来说道:“🛍🛋叶晨,原来你已经到来了。”
“我刚刚📸☁☄给这几位老人看完病。”叶晨🚙说道。
刘老这四人🎷🕰🍐特意前来军区总医院这里,看望许老的病情,并且想要找叶晨看病,他自然是知道的。
没想到,叶晨那么快看完了,得知已经🚙给他们分别开出新药方🝏的时候,🞝🕆吴海平自然是很佩服叶晨。
问到那四人症状情况的时候,叶晨简单和吴海平说出来,吴海平发现,昨天给这那四老检查发现,情况和叶晨诊断差不多。但是,那些医生是准备用西医给那四老治疗,这四老🈴要等着叶晨过来看看中医。
既然现在叶晨已经🖝📥给他们看完,而他又要自制一份那些紫色疽疮膏的时候,吴海平只能让🝘🙞人去准备那些药物。
叶晨来到那间房,自制了一份紫色疽疮膏,等那些药膏凉了之后,放进到瓶子里面,拿出来,交给🏬🝋那位女护士,他再洗洗手,发现已经是中午十二点多了。